
深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
今年44岁的阿伟(化名)已经持续头痛三年。某天清晨,他醒来后突然左手无力,伴随撕裂般的剧烈头痛,说话含糊不清,生命垂危。幸运的是,在北京大学深圳医院神经外科团队的精准救治下,他重获健康。阿伟希望以自己的经历提醒大家,不要忽视身体发出的预警信号。
第一次出现头痛症状时,阿伟并未放在心上。他从未想过,这看似不起眼的头痛,竟是埋藏在身体里的“定时炸弹”——脑干海绵状血管瘤破裂。
急诊入院后,北大深圳医院迅速为阿伟开展颅脑CT、CTA及头颅MRI、SWI等一系列检查,头颅MRI显示,其脑干桥脑右侧存在占位性病变,确诊为海绵状血管瘤并出血。
海绵状血管瘤是一种脑血管畸形,患病率0.4%-0.8%,致死和致残率极高。北大深圳医院神经外科主任陈保东介绍,阿伟入院时已出现肢体无力和言语障碍,说明出血已损伤了他的重要神经结构。陈保东迅速启动神经肿瘤MDT(多学科诊疗)模式,神经外科、影像科、麻醉科、手术室、神经重症监护室的专家们围绕阿伟的影像资料展开数轮深入研讨,制定最优治疗方案。
术前,治疗团队利用高分辨率的神经纤维束成像技术进行三维重建,结合神经导航,绘制出毫米级的“手术数字地图”。经过多学科反复论证,最终为阿伟制定了经微创入路的脑干海绵状血管瘤切除术方案,并决定全程使用术中神经电生理监测作为“护航雷达”。

手术当天,陈保东携手团队,在神经导航定位的实时引导下,以微创方式精准抵达目标区域。神经导航系统如同GPS一般,实时显示手术器械在脑内的精确位置。手术中最大的挑战,是在完整切除血管瘤的同时,保护好周围密如蛛网的神经结构。在电生理监测的全程护航下,陈保东手持显微器械,以超常的耐心和精准度,一点一点地分离、阻断、切除病变组织。经过6小时攻坚,深埋在阿伟桥脑的“炸弹”被完整拆除。术中出血极少,所有重要的神经电生理信号均保持完好,手术成功。
在神经重症监护室(NICU)平稳度过一夜后,阿伟的语言逻辑恢复清晰,左侧肢体肌力也明显恢复,随即转回普通病房。目前,他已顺利出院。
陈保东提示:对于脑血管疾病,早发现、早诊断、早治疗仍是关键。当出现不明原因的头痛、肢体无力、面部麻木、吞咽困难等症状时,应及时就医,进行针对性检查配资中国,切勿当作“劳累、压力大”而忽视。(图片由受访单位提供)
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